Выявление кахексии у пациентов, обращающихся в поликлинику с самыми разнообразными жалобами и симптомами, не требует дорогостоящей аппаратуры и дополнительных методов исследования. Этот синдром относится к категории "диагноз в двери". Снижение массы тела независимо от причины, как правило, настораживает больного и его родственников, то и дело заставляя обратиться к врачу даже самых недисциплинированных пациентов. Врач должен суметь опередить надвигающуюся угрозу, так как помочь пациенту с кахексией можно только на самых ранних этапах развития этого патологического синдрома. Именно поэтому амбулаторная служба всегда остается ведущей в этом направлении.
В настоящем руководстве мы попытались структурировать и изложить основные причины возникновения кахексии, необходимые методы исследования, имеющие высокое диагностическое значение, а также основные принципы лечения. Мы надеемся, что наша книга поможет поликлиническим терапевтам и врачам общей практики в повседневной работе с соответствующей категорией больных.
Vyjavlenie kakheksii u patsientov, obraschajuschikhsja v polikliniku s samymi raznoobraznymi zhalobami i simptomami, ne trebuet dorogostojaschej apparatury i dopolnitelnykh metodov issledovanija. Etot sindrom otnositsja k kategorii "diagnoz v dveri". Snizhenie massy tela nezavisimo ot prichiny, kak pravilo, nastorazhivaet bolnogo i ego rodstvennikov, to i delo zastavljaja obratitsja k vrachu dazhe samykh nedistsiplinirovannykh patsientov. Vrach dolzhen sumet operedit nadvigajuschujusja ugrozu, tak kak pomoch patsientu s kakheksiej mozhno tolko na samykh rannikh etapakh razvitija etogo patologicheskogo sindroma. Imenno poetomu ambulatornaja sluzhba vsegda ostaetsja veduschej v etom napravlenii.
V nastojaschem rukovodstve my popytalis strukturirovat i izlozhit osnovnye prichiny vozniknovenija kakheksii, neobkhodimye metody issledovanija, imejuschie vysokoe diagnosticheskoe znachenie, a takzhe osnovnye printsipy lechenija. My nadeemsja, chto nasha kniga pomozhet poliklinicheskim terapevtam i vracham obschej praktiki v povsednevnoj rabote s sootvetstvujuschej kategoriej bolnykh.