В настоящей книге представлен анализ собственного опыта пересадки сердца. Освещен принцип отбора донора при констатации смерти мозга перед изъятием донорского сердца, отбора и подборки больных на трансплантацию сердца, предтрансплантационной медикаментозной терапии, включая использование вспомогательного кровообращения и искусственного сердца. Дан анализ альтернативных хирургических вмешательств, используемых в конечной стадии застойной сердечной недостаточности коронарогенной и некоронарогенной природы. Представлены особенности анестезиологического пособия, искусственного кровообращения, хирургической техники ортотопической и гетеротопической трансплантации сердца, интенсивной терапии в раннем посттрансплантационном периоде. Дан подробный анализ современного состояния иммунологических основ трансплантации сердца и иммуносупрессивных препаратов, используемых после пересадки сердца. В книге анализируются нормальная и патологическая физиология пересаженного сердца, кардиальные, экстракардиальные неинфекционные и инфекционные осложнения, принципы их профилактики и лечения. Представлен анализ выживаемости, реабилитации и летальности в раннем и отдаленном периодах после трансплантации сердца.
V nastojaschej knige predstavlen analiz sobstvennogo opyta peresadki serdtsa. Osveschen printsip otbora donora pri konstatatsii smerti mozga pered izjatiem donorskogo serdtsa, otbora i podborki bolnykh na transplantatsiju serdtsa, predtransplantatsionnoj medikamentoznoj terapii, vkljuchaja ispolzovanie vspomogatelnogo krovoobraschenija i iskusstvennogo serdtsa. Dan analiz alternativnykh khirurgicheskikh vmeshatelstv, ispolzuemykh v konechnoj stadii zastojnoj serdechnoj nedostatochnosti koronarogennoj i nekoronarogennoj prirody. Predstavleny osobennosti anesteziologicheskogo posobija, iskusstvennogo krovoobraschenija, khirurgicheskoj tekhniki ortotopicheskoj i geterotopicheskoj transplantatsii serdtsa, intensivnoj terapii v rannem posttransplantatsionnom periode. Dan podrobnyj analiz sovremennogo sostojanija immunologicheskikh osnov transplantatsii serdtsa i immunosupressivnykh preparatov, ispolzuemykh posle peresadki serdtsa. V knige analizirujutsja normalnaja i patologicheskaja fiziologija peresazhennogo serdtsa, kardialnye, ekstrakardialnye neinfektsionnye i infektsionnye oslozhnenija, printsipy ikh profilaktiki i lechenija. Predstavlen analiz vyzhivaemosti, reabilitatsii i letalnosti v rannem i otdalennom periodakh posle transplantatsii serdtsa.