Книга отражает современное состояние исследований, посвященных таким последствиям ишемии сердечной мышцы, как "оглушение" миокарда, гиберна-ция миокарда и феномен ишемического прекондиционирования. Приводится всесторонний обзор работ, рассматривающих молекулярные основы и патофизиологические закономерности формирования этих ишемических синдромов. Серьезный акцент сделан на определении клинической значимости постишемических состояний миокарда. Работы, выполненные по этому направлению, оставляют многие вопросы открытыми и предполагают дальнейшее серьезное изучение. В частности, пока не определена целесообразность использования ишемического прекондиционирования, ишемического посткондиционирования, дистантного ишемического прекондиционирования и фармакологического прекондиционирования для защиты миокарда от продленной ишемии в кардиохирургической практике. В аспекте фармакотерапии для миокардиальной противоишемической цитопротекции рассматривается проблема рационального выбора анестезиологических и адъювантных препаратов, активирующих либо блокирующих процессы эндогенной защиты от ишемического повреждения. Описаны перспективные методы диагностики постишемической дисфункции миокарда и пути ее преодоления как в терапевтической практике, так и после кардиохирургических операций, рентгенохирургических вариантов реваскуляризации.Книга будет полезной для кардиологов, кардиохирургов, рентгенохирургов и анестезиологов.
Kniga otrazhaet sovremennoe sostojanie issledovanij, posvjaschennykh takim posledstvijam ishemii serdechnoj myshtsy, kak "oglushenie" miokarda, giberna-tsija miokarda i fenomen ishemicheskogo prekonditsionirovanija. Privoditsja vsestoronnij obzor rabot, rassmatrivajuschikh molekuljarnye osnovy i patofiziologicheskie zakonomernosti formirovanija etikh ishemicheskikh sindromov. Sereznyj aktsent sdelan na opredelenii klinicheskoj znachimosti postishemicheskikh sostojanij miokarda. Raboty, vypolnennye po etomu napravleniju, ostavljajut mnogie voprosy otkrytymi i predpolagajut dalnejshee sereznoe izuchenie. V chastnosti, poka ne opredelena tselesoobraznost ispolzovanija ishemicheskogo prekonditsionirovanija, ishemicheskogo postkonditsionirovanija, distantnogo ishemicheskogo prekonditsionirovanija i farmakologicheskogo prekonditsionirovanija dlja zaschity miokarda ot prodlennoj ishemii v kardiokhirurgicheskoj praktike. V aspekte farmakoterapii dlja miokardialnoj protivoishemicheskoj tsitoprotektsii rassmatrivaetsja problema ratsionalnogo vybora anesteziologicheskikh i adjuvantnykh preparatov, aktivirujuschikh libo blokirujuschikh protsessy endogennoj zaschity ot ishemicheskogo povrezhdenija. Opisany perspektivnye metody diagnostiki postishemicheskoj disfunktsii miokarda i puti ee preodolenija kak v terapevticheskoj praktike, tak i posle kardiokhirurgicheskikh operatsij, rentgenokhirurgicheskikh variantov revaskuljarizatsii.Kniga budet poleznoj dlja kardiologov, kardiokhirurgov, rentgenokhirurgov i anesteziologov.
